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怀孕得甲亢怎么办?珠海医生用“核辐射”物质
文章来源:http://www.mfjixie.com  发布日期:2019-07-15

  近日,记者从珠海市中西医结合医院获悉,该院医生用“核辐射”物质让一位“甲亢”女患者圆了“母亲梦”。

  小欣(化名)不到30岁,却遇到了一件很奇怪的事:坐着不动心跳加速,有时候特别容易出汗;吃饭特别多,吃完又马上会饿;晚上11点,大脑都非常兴奋,睡不着,好不容睡着了,半夜又会醒……无奈之下她到医院检查,确诊是甲亢。

  就在小欣治疗甲亢的时候,她却突然发现自己怀孕了!怎么办?她陷入了两难的境地:怀孕了,吃药,会影响胎儿;不吃药,甲亢就会继续,对胎儿又有影响,容易引起孩子流产或发育不良。

  “碘-131”放射物质治疗成功破解难题

  小欣清楚地认识到,如果甲亢不治好,她无法再要孩子。吃药治疗甲亢,虽然有希望治愈,但是有复发的可能,而一旦孕期复发,则前功尽弃。于是,她开始大量阅读关于甲亢的书籍,从中了解到有一种叫“碘-131”的治疗方法,并慕名找到了珠海市中西医结合医院核医学科主任医师刘刚。

  什么是碘131?刘刚主任表示,碘131是治疗甲亢的另一种方法,与吃药的思路不同,吃药是抑制甲状腺素分泌。碘-131其实是一种不开刀的手术。碘进入人体后,只有甲状腺会吸收蓄积碘,然后合成出甲状腺素供人体需要。

  碘-131是一种放射性物质,这种放射碘和甲状腺需要的稳定碘是不同的,但甲状腺分辨不出来,只要是碘就吸收储存。

  碘-131“蒙混过关”进入甲状腺以后会衰变,衰变过程中放射β射线。相当于超微型核弹爆炸,其“爆炸”射程为2毫米,既能够摧毁一部分甲状腺组织,又不会损害到人体其他器官。

  有甲亢的人,本来分泌甲状腺素是超标的,甲状腺被摧毁一部分后,功能会下降,分泌的甲状腺素同步就会减少。当然,每位甲亢患者超标的数量都不一样,所以碘-131所使用的量也完全不同,每次使用之前都必须对患者进行严格精确的测试,以掌握用药量。

  使用碘-131之后,小欣分别于1个月、3个月、6个月后进行了检查,发现甲状腺素水平正常。刘医生告诉小欣:甲亢已经治愈,可以怀孕了。

  甲状腺免疫紊乱让生娃之旅“一波三折”

  小欣很快又怀孕了。这次没有甲亢的“骚扰”,她安心了很多。但刘刚主任因为知道她治疗甲亢的目的就是为了怀孕,所以特别对她发出提醒,怀孕后每个月都要来测激素水平。

  刘医生之所以这么说,是因为碘131疗法虽然见效快,也没有副作用,但却有30%的患者在接受治疗后会出现甲减。

  所谓甲减是指,合成甲状腺素不足。主要是因为甲状腺免疫紊乱依然存在。小欣虽然孕前甲状腺功能已恢复正常,但是在孕期要供应胎儿生长发育所需要的甲状腺素,所以原本充足的甲状腺素现在又不够了。

  果然,大约3月后,小欣的监测结果显示,她有亚临床型甲减。胎儿在4个月之前没有甲状腺,其甲状腺素完全依靠母体供应,如果供应不足,会影响神经发育。刘刚主任给小欣口服了甲状腺素,一直坚持到怀孕结束。小欣产下完全发育健康的婴儿,她激动得泪流满面。

  甲亢更“青睐”女性,男女甲亢比例1:6

  什么样的人容易得甲亢?甲亢的成因比较复杂,公认本病是在遗传的基础上,因感染、精神创伤等应激因素而诱发,属于一种器官特异性自身免疫病。一是摄入碘过多。甲状腺靠碘合成甲状腺素,碘摄入过量会导致甲状腺素分泌过多,比如吃紫菜、海带很多的人,但这种情况不太多见。二是长期情绪焦虑,操心过度。这种人因为情绪原因引起免疫功能紊乱,免疫细胞破坏甲状腺。

  有数据显示,得甲亢的男女比例是1:6,女性是男性的六倍,而且女性的发病多发期就是在25岁到45岁这个年龄段。

  黄鹤林

  魏敬羽